Perşembe, 20 Ocak 2022      

Kategori /Yeni Doğan

ROTA AŞISI (ZEHİRLİ İSHAL AŞISI)

ROTA AŞISI (ZEHİRLİ İSHAL AŞISI)

ROTA AŞISI (ZEHİRLİ İSHAL AŞISI)

ROTA VİRÜS NEDİR?
     
     Akut gastroenterit (ishal) özellikle gelişmekte olan ülkeler de önemli sağlık problemidir. İshal etkenleri viral, paraziter veya bakteriyel olabilir. %70-80 neden viral enfeksiyonlardır.  Viral enfeksiyonlar arasında en sık ROTA VİRÜSTÜR. 
Rota virüsler tüm dünyada bebek ve küçük çocuklarda görülen ishallerin, özellikle hastane yatışların ve bebek ölümlerine neden olan ağır ishallerin en önde gelen nedenlerinden biridir. Rotavirüsler yılda 500 bin günde 1600 çocuğun ölümünden sorumludur. Yapılan çalışmalarda ülkemizde çocuklarda görülen ishallerin %30-50’ sinden rota virüs sorumludur. Daha önemlisi ishal nedeniyle hastaneye yatan çocukların %53’de rota virüs pozitif bulunmuştur. 
 
     Rotavirüs ishallerin %88 ‘i 2 yaş altında görülür. En sık aralık ocak aylarında salgınlar yapar. Hastalığın şiddeti yaşa bağlıdır. En sık görüldüğü yaş 6-24 ay arasındadır. 3 aydan küçük çocuklarda nadir görülür. 
Sulu dışkılama, kusma ile karakterizedir. İshal kansız ve bol suludur. Gaita da mukus görülebilir. Bazı hastalarda hafif seyredebildiği gibi bazı hastalarda ağır seyreder. Temel nedeni sıvı kaybına bağlıdır.  Özellikle ilk rota virüs enfeksiyonu çok daha ağır seyrederken, daha sonraki enfeksiyonlar hafiftir. Genellikle kusma hastalığın ilk iki gününde olur ve düşük dereceli ateş görülür. 
 
ROTA AŞILARI
     Aşı 6 aydan küçük bebeklere en az 4 en fazla 8 hafta ara ile 2 veya 3 doz olarak uygulanabiliyor. İlk doz en geç 14 hafta 6 günlük iken başlanmalı ki 6 aylık olamadan aşılama bitmiş olmalı.İki aşı var. Bu aşıların etkinliği açısından bir fark yoktur. Rota hastalığına karşı koruyuculuk oranı %100’lere yakındır. Aşıdan sonra rota enfeksiyonu görülebilir ancak hafif seyreder. 
 
RV5( RotaTeq™)MerkSharp Dohme’nin ürettiği aşıdır. 
  • Oral olarak kullanılır.
  • 2-4-6 aylarda 3 dozlu şema olarak uygulanır. 
  • İlk doz 6 – 12 hafta yapılmalı. 
  • Dozlar arasındaki süre 8 hafta ( en az 4 hafta) olmalıdır. 
RV1(Rotarix™)Glakso-smithkline tarafından üretilir. 
  • Oral olarak kullanılır.
  • 2-4 aylarda 2 dozlu şema olarak uygulanır. 
  • 1. doz 6-20 hafta arasında 
  • 2. doz 14-24 hafta arasında uygulanır. 
Özetle:Her iki aşı içinde ilk doz minimum 6 haftalık maksimum 14 hafta 6 günlükken uygulanır. Dozlar arası süre EN AZ 4 hafta olmalıdır. 
Bebek 8 ay 0 günlük olana kadar tüm dozlar bitmiş olmalıdır.
Hangi aşı ürünü ile ilk doz başlandıysa onunla bitirilmelidir. (mümkün olmadığı zamanlarda diğer ürün kullanılabilir)
 
Önemli bilgiler:
  • Süt çocuğunda minör akut hastalıkta rotavirüs aşısı yapılabilir. 
  • Aşı öncesi ve sonrasında beslenme kısıtlılığı yapılmaz.
  • Doz verilmesini takiben kusma durumunda doz tekrarlanmaz ve kalan dozlar normal aralıklarla yapılır.
Aşının yapılmaması gereken durumlar: 
  • RV1 aşısı lateks içerdiğinden ciddi lateks alerjisi olanlarda yapılmaz. 
  • Akut orta veya ciddi ishal durumunda her iki aşıda yapılmaz.
  • Önceden invajinasyona (bağırsak düğümlenmesi) geçiren bebeklerde aşı yapılmaz.
  • Aşılanmış bebeklerin alt temizliği sonrası eller dezenfekte edilmelidir. 
.
Yan etkiler
Ciddi yan yoktur. Bebeklerde görülen aşıya bağlı invajinasyon (Bağırsak düğümlenmesi) riski 1/100.000 dir. 
 
 
Dr. Süleyman NAZOĞLU
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı

Facebookta Paylaş Twitter Paylaş Whatsapp Paylaş

Yeni Doğan